أخبار:الكيّ بديل لجراحة الليزك للقرنية
- الكيّ الضوئي بديل لجراحة الليزك للقرنية.
في أغسطس 2025 أعلن عن إمكانية استخدام الكي كبديل جديد عن جراحة الليزك لعلاج مشكلات القرنية.
على الرغم من أن جراحة العيون بالليزر ناجحة بشكل عام، إلا أنها تنطوي على قطع العين ويمكن أن تسبب مضاعفات بما في ذلك جفاف العين ومشاكل في الرؤية، وفي حالات نادرة، آثار جانبية شديدة. قد يوفر هذا الاكتشاف الأمل لملايين الأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر والذين يرغبون في بديل للنظارات والعدسات اللاصقة لكنهم يخشون مخاطر عملية الليزك.
آلية العمل
في التجارب الأولية، استعيدت الرؤية في غضون دقائق، وأظهرت هذه التقنية علامات على إصلاح تلف العين الذي كان يُعتقد سابقًا أنه لا رجعة فيه. جاء هذا الاكتشاف بالصدفة عندما ارتكب أستاذ الكيمياء خطأً أثناء محاولته تسخين الغضروف بالكهرباء، وهو خطأ قد يغير جراحة العيون. استخدم مايكل هيل من كلية أوكسيدنتال تياراً منخفضاً جداً عن طريق الخطأ في تجربته - وعثر على اكتشاف قد يحل محل عملية الليزك بعلاج أكثر لطفاً يعيد تشكيل القرنية دون التدخل الجراحي في العين على الإطلاق. حدث هذا الإنجاز بالصدفة تماماً عندما شعر هيل وزميله الدكتور برايان وونگ، أستاذ جراحة الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة في جامعة كاليفورنيا-إرڤاين، بالإحباط من محاولاتهم لإعادة تشكيل الغضروف باستخدام الليزر. قال هيل إنهم قرروا تجربة تسخين المادة باستخدام تيار كهربائي، لكنهم استخدموا عن طريق الخطأ تياراً أقل بكثير مما كانوا ينوون. توقعوا أن يروا الغضروف يغلي ويهتز. ومع ذلك، عندما لمس وونگ الغضروف، لم يكن ساخناً، مما يشير إلى وجود تأثير آخر.[1]
بينما يعمل وونگ كأخصائي طبي، فإن هيل كيميائي فيزيائي، وكانت شراكتهم هي التي سمحت لهم بربط النقاط. تؤدي التيارات الكهربائية المنخفضة إلى تغيير درجة حموضة الغضروف، مما يؤدي إلى إضعاف الروابط الجزيئية وجعل الأنسجة أكثر مرونة. وقال وونگ: "الأمر أشبه بالكيمياء الكهربائية. هذا هو الهيدروجين والأكسجين اللذان يتم إنتاجهما، لذا كان الاكتشاف محض صدفة على الغضروف - محض صدفة بنسبة 100%". قام فريق هيل بتطوير تقنية تسمى إعادة التشكيل الكهروميكانيكي (EMR) والتي تستخدم تيارات كهربائية صغيرة لجعل القرنية - الجزء الأمامي الشفاف ذو الشكل المقبب من العين - أكثر مرونة، ثم تشكيلها بالشكل الصحيح. جعل التيار الكهربائي نسيج القرنية أكثر قابلية للتشكيل، مثل الطين. وبمجرد توقف التيار الكهربائي، يستقر النسيج في شكله الجديد.
في الاختبارات التي أجريت على عيون الأرانب، استغرقت العملية حوالي دقيقة واحدة - وهي سرعة مماثلة لسرعة الليزك ولكن بدون شقوق أو معدات ليزر باهظة الثمن أو إزالة الأنسجة. تُركّز القرنية الضوء على الشبكية. إذا كانت مشوهة، تصبح الرؤية ضبابية. تُصحّح جراحة الليزك هذا الخلل باستخدام الليزر لحرق كمية صغيرة من مادة القرنية لإعادة تشكيلها، لكنها عملية جراحية تنطوي على مخاطر محتملة. قال هيل في بيان صحفي: "عملية الليزك ليست سوى طريقة متطورة لإجراء الجراحة التقليدية. إنها لا تزال عملية نحت للأنسجة، ولكنها تتم باستخدام الليزر". وقدم هيل نتائج بحثه في الاجتماع الخريفي للجمعية الكيميائية الأمريكية في أغسطس 2025.
قام الفريق بتكرار العملية على 12 عين أرنب، 10 منها كانت تعاني من قصر نظر محاكى. في جميع الحالات، حسّن العلاج قدرة العين على التركيز، مما يشير إلى إمكانية تصحيح النظر. وقد نجت خلايا مقلة العين لأن الباحثين تحكموا بدقة في مستويات حموضة الأنسجة. كما أثبتوا أن هذه التقنية قد تعكس بعض عتامة القرنية الناتجة عن التلف الكيميائي، والتي تتطلب حالياً عمليات زرع القرنية. يقوم هيل وونگ الآن بالتحقيق فيما إذا كان من الممكن إعادة تشكيل القرنية بدون شقوق، باستخدام تقنية استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار.
قال الدكتور جيمس كيلي، طبيب العيون في كيلي ڤيجن ومدير قسم تعليم جراحة الانكسار في نورثويل هيلث بنيويورك، والذي لم يشارك في الدراسة: يمكن "نظرياً" أن تقلل بشكل كبير من مخاطر بعض المضاعفات عن طريق تجنب الشقوق أو الاستئصال. وأضاف: "لا توجد سديلة قابلة للخلع، ولا إزالة للأنسجة باستخدام الليزر، كما أن هناك اضطرابًا أقل في تغذية الأعصاب القرنية". وهذا قد يعني أعراضًا أقل لجفاف العين بعد الجراحة. وأضاف: "بالإضافة إلى ذلك، إذا ثبت أن العلاج بالاستئصال الكهرومغناطيسي قابل للعكس، فسيكون ذلك ميزة أمان كبيرة مقارنة بالتقنيات الحالية القائمة على الليزر". وأشار هيل إلى أن هدف الفريق كان التوصل إلى تقنية أكثر سهولة وأماناً من العلاجات الحالية القائمة على الليزر. ومع ذلك، فإن العلاج بالإشعاع الكهرومغناطيسي يغير درجة حموضة الأنسجة مؤقتًا، وهناك "مخاطر محتملة" متضمنة - ولا يمكن تحديد هذه المخاطر إلا من خلال دراسة حية، كما قال.
وقال هيل: "لدينا بيانات عن عينات خارج الجسم الحي تشير إلى أن التقنية الكهروكيميائية لا تسبب تغييرات حادة في بنية الكولاجين الأساسية للقرنية، كما أنها لا تسبب نخراً خلوياً على الفور، لكن هذه البيانات محدودة للغاية". قال كيلي إن أكبر مخاوفه هي ما إذا كانت عملية إعادة التشكيل ستصمد بمرور الوقت وستبقى موحدة. وأشار إلى أن القرنية "نشطة بيولوجياً"، وأن بنية الكولاجين فيها وترطيبها قد يتغيران مع التئام الجروح أو التقدم في السن أو الالتهاب. وبدون بيانات طويلة الأمد من دراسات حية، "لا نعلم ما إذا كان التأثير الانكساري سيتراجع، أو يتغير بشكل غير متوقع، أو يؤثر على شفافية القرنية". وأضاف كيلي أن "المتانة والاستقرار والجودة البصرية" على مدى سنوات عديدة ستكون اختبارات أساسية لتقنية EMR قبل أن يمكن اعتبارها بديلاً قابلاً للتطبيق لعملية الليزك، ويعتقد أنه قد يمر 20 عاماً أو أكثر قبل أن تصبح هذه التقنية متاحة تجارياً - إن حدث ذلك على الإطلاق.
على الرغم من أن عدم اليقين بشأن التمويل قد أوقف التقدم مؤقتاً، إلا أن هيل لا يزال متفائلاً، مشيراً إلى أن هناك "طريقًاً طويلاً" بين ما تم إنجازه والاستخدام السريري. "خطواتنا التالية هي بالتأكيد إجراء دراسة على الحيوانات الحية".
انظر أيضاً
المصادر
- ^ "A Lab Mistake Could Save Millions From Laser Eye Surgery". theepochtimes.com. 2025-08-20. Retrieved 2026-01-17.