أخبار:الفنبندازول، المضاد للديدان، علاج جديد للمراحل المتقدمة من السرطان

يستخدم الفنبندازول كطارد للديدان في الحيوانات، والذي تشير الدراسات المعملية لفائدته المحتملة في علاج المراحل المتقدمة من السرطان.

• بحسب دراسة حديثة الفنبندازول، مضاد الديدان المستخدم للحيوانات، علاج جديد محتمل للمراحل المتقدمة من السرطان.

الفنبندازول هو دواء مضاد للديدان يعالج العدوى التي تسببها الطفيليات في الحيوانات، بما في ذلك الكلاب والأبقار والماعز والخيول. تكمن المشكلة في أن الفنبندازول لم يُختبر في دراسات بشرية، فهو مُخصص للاستخدام في الحيوانات فقط. ولم تُجز إدارة الغذاء والدواء الأمريكية استخدام الفنبندازول للبشر لأي غرض كان. يتفق الخبراء على عدم وجود بيانات علمية كافية تُثبت سلامة وفعالية الفنبندازول. ورغم أن بعض الأفراد والمواقع الإلكترونية ووسائل التواصل الاجتماعي قد تروج له كعلاج للسرطان، إلا أن المعلومات المُقدمة لا تستند إلى بيانات أو حقائق. وبدون دليل قاطع يدعم هذه الادعاءات، قد تُعطي المرضى أملاً زائفاً، بل وقد تُسبب لهم ضرراً.

في أغسطس 2016، حظي الفنبندازول باهتمام عالمي كعلاج محتمل للسرطان، وذلك بعد قصة الشفاء التام التي عاشها جو تيپنز، الذي شُخِّصَ بسرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة. في ذلك الوقت، كان تيپنز يخضع لتجربة سريرية لعقار جديد مضاد للسرطان. في الوقت نفسه، وتحت إشراف طبيب بيطري، بدأ تيپنز بتناول 222 ملج من الفنبندازول عن طريق الفم، بالإضافة إلى مكملات ڤيتامين هـ، وزيت الكانابيديول، والكركمين المتاح حيوياً. بعد ثلاثة أشهر من تناوله الدواء، كشف التصوير المقطعي بالإصدار الپوزيتروني عن عدم وجود خلايا سرطانية في جسمه. والجدير بالذكر أن تيپنز كان المريض الوحيد الذي شُفي من السرطان من بين 1.100 مشارك في التجربة السريرية. على الرغم من أن حالة جو تيپنز مُلهمة، إلا أنها تبقى حالة فردية. وهي تُؤكد على ضرورة إجراء تجارب سريرية دقيقة للتحقق من فعالية وسلامة الفنبندازول كعلاج للسرطان.

شعار جامعة الپنجاب.

أجرى الدراسة باحثون في المركز الوطني لدراسات وأبحاث الجينوم البشري بجامعة الپنجاب في الهند، وتحديداً خلال الفترة 2016-2018. وقد أبرزت هذه الأبحاث قدرة الفنبندازول على العمل كعامل مُزعزع لاستقرار الأنيبيبات الدقيقة بشكل معتدل، مما يؤدي إلى موت الخلايا السرطانية.

الفنبندازول والسرطان

ينتمي الفنبندازول إلى مجموعة من الأدوية تُسمى مضادات الديدان، والتي تُستخدم لعلاج الطفيليات، بما في ذلك الديدان. وقد أظهرت بعض الأبحاث التي أُجريت على البشر أن بعض مضادات الديدان الأخرى قد تُساعد في وقف نمو وانتشار الخلايا السرطانية عند استخدامها مع علاجات السرطان المعروفة بفعاليتها. إلا أن تأثير مضادات الديدان على نتائج المرضى لا يزال غير واضح.

رسم ثلاثي الأبعاد يوضح مراحل استموات الخلايا.

يُعدّ محدودية الأبحاث أحد الأسباب التي قد تدفع بعض مرضى السرطان إلى تناول الفنبندازول دون استشارة فريق الرعاية الصحية الخاص بهم. وقد أفاد بعض المرضى بشفائهم التام من السرطان بعد تناول الفنبندازول لعلاج سرطان الثدي والپروستاتا والجلد وأنواع أخرى من السرطان. لكن في معظم الحالات، كان المرضى يتناولون الفنبندازول بالتزامن مع العلاجات التقليدية للسرطان. وفي إحدى القصص الشائعة، ادّعى رجل أن الفنبندازول شفى سرطان الرئة لديه. ومع ذلك، فبينما كان يتناوله، كان يشارك أيضاً في دراسة بحثية سريرية لعلاج مناعي معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج نوع سرطان الرئة الذي كان مصاباً به. قد تبدو قصص النجاح الشخصية هذه مُقنعة، لكنها لا تُثبت أن الفنبندازول علاج آمن وفعال للسرطان. من المستحيل معرفة ما إذا كانت نتيجة كل شخص تعود إلى الفنبندازول أم إلى عوامل أخرى، بما في ذلك العلاجات الأخرى التي كان يتناولها لعلاج السرطان.

في خلايا سرطان القولون والمستقيم، يحفز الفنبندازول الاستموات عبر إتلاف الميتوكوندريا وتفعيل مسار إنزيم كاسبيز PARP3. أما في خلايا سرطان القولون والمستقيم الطبيعية، فينشط الفنبندازول موت الخلايا المبرمج بوساطة الپروتين p53 عن طريق زيادة تعبيره. بالإضافة إلى ذلك، يحفز النخر والالتهام الذاتي والاستموات الحديدي.

أهمية التجارب السريرية

تُعدّ التجارب السريرية ركيزة أساسية في الطب وأبحاث السرطان. إذ تخضع جميع الأدوية والعلاجات والإجراءات الجديدة لاختبارات صارمة قبل الموافقة على استخدامها في الولايات المتحدة. وعادةً ما يتطلب الأمر أكثر من دراسة واحدة لإثبات سلامة العلاج وفعاليته. وقد لا تصل العديد من الأدوية الواعدة إلى المرحلة النهائية من الاختبارات السريرية بسبب المخاوف المتعلقة بسلامتها وفعاليتها.

أظهرت الدراسات المعملية للفنبندازول وغيره من الأدوية المضادة للديدان نتائج واعدة مبكرة ضد أنواع مختلفة من السرطان. إلا أن العلاج الذي يُجدي نفعاً ضد الخلايا السرطانية في المعمل أو على الحيوانات لا يُجدي نفعاً دائماً مع البشر. ولا تزال نتائج الدراسات البشرية في مراحلها المبكرة ومتباينة. ولا يزال هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث للإجابة عن أسئلة رئيسية حول الفنبندازول، بما في ذلك:

• هل هو آمن للاستخدام البشري؟
• ما هي الجرعات المناسبة للاستخدام البشري؟
• ما مدى فعاليته في مكافحة السرطان مقارنةً بالعلاجات التقليدية؟
• ما هي أنواع السرطان التي قد يكون أكثر فعاليةً في علاجها؟
• ما هي الفئات التي قد تستفيد منه أكثر من غيرها؟
• هل من المحتمل أن يتفاعل مع علاجات السرطان الأخرى؟

مخاطر تناول الفنبندازول

عند اتخاذ قرارات العلاج، من الهام فهم المخاطر مقابل الفوائد. بالنسبة للفنبندازول، تشمل المخاطر ما يلي:

• قد يكون تناول دواء مخصص للحيوانات فقط أمراً غير آمن.
• قد تتفاعل العلاجات البديلة، مثل الفنبندازول، مع العلاجات القياسية الموصوفة. وهذا قد يقلل من فعاليتها و/أو يثير مخاوف تتعلق بالسلامة
• إن تجربة شيء جديد دون علم الطبيب قد يضر بصحة المرضى ويجعل من الصعب على الطبيب تقديم الرعاية التي يحتاجها.

انظر أيضاً

• الفنبندازول
• السرطان